照顾脑梗塞病人需从以下五个方面系统开展，以确保患者安全与康复质量：
一、生命体征动态监测每日定时测量血压、心率、体温及呼吸频率，重点关注血压波动（尤其收缩压＞160mmHg或＜90mmHg）和体温异常（＞38.5℃可能提示感染）。
使用电子血压计提高测量准确性，记录数据形成趋势图，发现持续升高或降低时立即联系医生。
对意识模糊患者，需通过观察瞳孔大小、对光反射及肢体活动度辅助判断病情变化。
二、科学调整膳食结构采用低盐（每日＜5g）、低脂（动物脂肪占比＜10%）、低糖（游离糖＜25g/日）饮食方案，增加燕麦、芹菜等可溶性纤维摄入。
针对吞咽困难者，将食物制成糊状或使用增稠剂，进食时保持半卧位（床头抬高30°-45°），采用“一口量”原则（每次3-5ml）预防误吸。
定期评估吞咽功能，必要时留置鼻饲管。
三、阶梯式康复训练干预急性期（发病1-7天）以被动运动为主，每日2次进行关节屈伸、旋转训练，幅度由小到大。
恢复期（2-4周）引入主动辅助训练，如Bobath握手训练上肢肌力，桥式运动强化核心。
后期（4周后）结合步行训练、平衡板训练，逐步增加抗阻训练（弹力带）。
训练前需评估心肺功能，避免过度疲劳诱发二次卒中。
四、皮肤完整性维护每2小时协助翻身，使用30°侧卧位减少骨突处压力。
骶尾部、足跟等易发部位涂抹赛肤润等保护剂，每日检查皮肤完整性。
对Ⅱ期压疮（表皮破损）使用水胶体敷料，Ⅲ期以上（深部组织损伤）需清创处理。
长期卧床者建议使用交替式充气床垫，压力设置为12-15mmHg。
五、心理干预体系构建运用医院焦虑抑郁量表（HADS）每周评估心理状态，对得分＞8分者启动认知行为疗法。
通过“问题解决-技能训练”模式帮助患者重建生活信心，组织病友互助小组促进社会功能恢复。
家属需避免过度保护，鼓励患者参与力所能及的日常活动（如梳头、进食），增强自我效能感。
注意事项：所有护理操作需在医护人员指导下进行，定期复查凝血功能、血脂四项等指标，及时调整用药方案。
脑梗死病人注意事项有哪些
脑梗死病人需注意以下事项：
饮食调节：饮食应以低脂、低胆固醇、高纤维为原则。
多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，有助于促进肠道蠕动，预防便秘，同时稳定血糖并降低血胆固醇。
烹调方式建议选择水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等，减少油炸或油煎。
避免高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、鱼卵、奶油等；可适量摄入低脂蛋白质，如鱼肉、去皮鸡肉，每周1-2次全蛋白食物；奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆类、蔬菜类、水果类及油脂类需均衡摄取，确保营养全面。
康复训练：需进行适度的有氧运动，如散步、柔软体操、打太极拳等，避免剧烈运动（如跑步、登山）。
运动强度应根据个人身体状况调整，以不感到过度疲劳为宜。
规律运动可增加脂肪消耗，减少胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，有助于控制体重、调整血脂、降低血压，并减少血栓形成风险。
生活习惯：严格戒烟，减少二手烟暴露；限制饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
保持规律作息，避免熬夜或过度劳累，饭后不宜立即卧床休息。
控制体重在合理范围内，定期监测血压、血糖及血脂水平。
其他注意事项：脑梗死患者需定期复诊，遵医嘱调整用药方案（如抗血小板药物、降压药、降脂药等）。
若出现突发症状（如言语不清、肢体无力），需立即就医。
同时，保持情绪稳定，避免过度焦虑或压力，有助于降低复发风险。
