居民健康档案内容
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个人基本信息
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健康体检
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重点人群健康管理记录
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其他医疗卫生服务记录
建立居民健康档案流程
1. 通过医疗机构服务
居民在辖区内的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责建立居民健康档案。
医务人员根据居民的主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
逐步为服务对象制作发放居民健康卡(在建立电子健康档案的地区)。
2. 通过入户服务等其他方式
蛋白登记表
体弱儿、肥胖儿登记表
作用
记录儿童健康状况,以便发现和预防疾病。
为儿童提供个性化的健康指导和护理。
个人健康档案
内容
个人基本信息
医疗历史
定期体检结果
疫苗接种记录
其他健康相关信息
建立方法
1. 收集个人信息:记录姓名、性别、出生日期等基本信息。
2. 记录医疗历史:包括过往就诊记录、诊断、治疗和用药情况。
3. 定期体检:每年进行体检并记录结果。
4. 持续更新:随着健康状况的变化,定期更新档案内容。
作用
自我保健不可缺少的医学资料。
记录疾病的发生、发展、治疗和转归过程。
便于监测健康状况,发现健康问题,制定医疗保健决策。