痔疮，是肛门部最常见的一种疾病，它分为内痔和外痔。了解其成因、症状和治疗方法，对于预防和治疗至关重要。
内痔与外痔
外痔：发生在肛门外的皮赘，患者通常症状不多，一般无需治疗。内痔：发生在直肠与肛门连接部粘膜下静脉的一种曲张病，发生在肛门内2～3厘米处。
内痔的成因
绝大多数内痔是由于以下原因导致的肛门部静脉血液回流受阻，最终静脉曲张：
- 便秘、大便干燥：粪便在直肠末端停留时间过长，或用力排便，造成肛门部静脉压力增高。
- 排便习惯不良：蹲厕或坐便时间过长，长时间保持一个姿势，影响血液循环。
- 极少数情况：肛门部血管畸形。
直肠癌与痔疮的关系
直肠癌是发生在直肠粘膜上的一种恶性病变，其早期症状与痔疮有些相似，例如粪便带血或粪便内混血，带粘液，不痛。但痔疮一般不会癌变。这是因为痔疮是良性的静脉瘤，而癌性肿物是由于细胞分化不成熟、过度增生形成的。虽然两者在病理和临床表现上有所区别，但在临床上也可能出现痔疮患者合并直肠癌或结肠癌的情况。这通常是由于痔疮粘膜糜烂、长期感染（如绿脓杆菌），引起肛门周围脓肿、肛瘘，久治不愈所致，或者便秘、便血形成恶性循环，导致营养不良，易引发肝、肾疾病、肛裂、慢性结肠炎、肠癌等。因此，得了痔疮需要及时就医诊断。
痔疮的症状
痔疮的症状因其类型而异，常见症状包括：
- 便血：初期便血通常量少，后期可能量多。
- 肛门疼痛：特别是活动、排便后。
- 肛门肿胀或坠胀感。
- 肛门瘙痒。
- 肛门有肿块。
痔疮的致病因素
痔疮并非单一因素所致，有多种因素相互作用：
- 不良排便习惯：下蹲位看书看报、用力排便。
- 大便异常：腹泻和大便秘结。
- 慢性疾病：如长期营养不良、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等。
- 饮食原因：食品质量、蔬菜种类、蛋白质、脂肪、纤维素摄入等。
- 生理原因：结肠、盲肠功能异常，食品残渣、有害物质滞留。
- 解剖原因：肛门静脉系结构、静脉壁薄弱。
- 胚胎发育异常：先天性肛肠疾病。
- 遗传原因：家族遗传史。
- 职业原因：久站、久坐、长期负重。
- 妊娠：孕妇体内激素或子宫压迫。
痔疮的治疗方法
痔疮的治疗方法主要以药物治疗为主，只有在痔疮严重或药物治疗无效的情况下才考虑手术治疗。 外用药配合口服消炎药十分必要。患者应选择适合自己的联合用药方案，以强化治疗效果，减少复发。目前口服加外用方案备受青睐。
结语
得了痔疮不要恐慌，也不要掉以轻心。及时就医进行诊断，并采取合适的治疗措施，才能有效控制病情。
